Vesícula y vía biliar

Pancreatitis biliar

Inflamación aguda del páncreas desencadenada por una piedra que migra desde la vesícula.

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Qué es

Una explicación breve

La pancreatitis biliar ocurre cuando un cálculo altera temporal o persistentemente el drenaje cercano al páncreas. La mayoría de los casos mejora con manejo hospitalario, pero algunos desarrollan falla orgánica o complicaciones locales.

Información para orientar, no para autodiagnosticarse.

La intensidad de los síntomas no siempre refleja la gravedad. La exploración y los estudios cambian el diagnóstico y el tratamiento.

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Síntomas habituales

Qué puede sentirse

  • Dolor intenso en la parte alta del abdomen, a menudo hacia la espalda.
  • Náusea y vómito repetido.
  • Abdomen sensible o distendido.
  • Fiebre, taquicardia o debilidad en cuadros más severos.
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Diagnóstico

Cómo se confirma

Se confirma al combinar dolor compatible con elevación de enzimas pancreáticas y/o imagen. Después se investiga la causa biliar y se vigilan datos de gravedad.

Tratamiento

El plan depende de la gravedad y de cada paciente.

Las opciones siguientes resumen rutas habituales. No sustituyen una indicación individual ni significan que todas sean necesarias.

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    Hidratación intravenosa individualizada, analgésicos, vigilancia y alimentación temprana cuando se tolera.

  2. 02

    CPRE urgente si existe colangitis o una obstrucción biliar persistente seleccionada; no se realiza de rutina en todos los casos.

  3. 03

    Colecistectomía durante el mismo internamiento en pancreatitis leve, o después de estabilizar complicaciones en cuadros graves.

Señales de alarma

Cuándo no conviene esperar

El dolor compatible con pancreatitis requiere valoración urgente y análisis; no se puede confirmar ni clasificar desde casa.

  • Dolor abdominal intenso y continuo.
  • Vómito que impide beber líquidos.
  • Falta de aire, desmayo o confusión.
  • Fiebre o piel amarilla.
Siguiente paso

Si está estable, prepare una valoración completa.

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Evidencia y guías

Fuentes clínicas consultadas

Se priorizan guías internacionales, consensos y revisiones sistemáticas. Las decisiones reales dependen de exploración, estudios, gravedad, antecedentes y preferencias del paciente.

Contenido clínico actualizado · Agosto 2026
  1. 01ACG 2024 — pancreatitis aguda ↗
  2. 02NICE CG188 — diagnóstico y manejo de enfermedad por cálculos biliares ↗