Una explicación breve
La colecistitis aguda ocurre cuando la vesícula se inflama, habitualmente por obstrucción del conducto cístico. Puede progresar a infección, necrosis o perforación, por lo que no debe tratarse como un cólico biliar prolongado sin valoración.
La intensidad de los síntomas no siempre refleja la gravedad. La exploración y los estudios cambian el diagnóstico y el tratamiento.
Síntomas habituales
Qué puede sentirse
- Dolor persistente bajo la costilla derecha.
- Sensibilidad marcada al tocar o respirar profundo.
- Fiebre, malestar o escalofríos.
- Náusea, vómito o pérdida de apetito.
Diagnóstico
Cómo se confirma
Se integra con síntomas, exploración, datos de inflamación en laboratorio y hallazgos en ultrasonido u otra imagen. La gravedad se define con parámetros clínicos y posible disfunción de órganos.
El plan depende de la gravedad y de cada paciente.
Las opciones siguientes resumen rutas habituales. No sustituyen una indicación individual ni significan que todas sean necesarias.
- 01
Ayuno, líquidos, control del dolor y antibióticos cuando están indicados.
- 02
Colecistectomía laparoscópica temprana en la mayoría de pacientes aptos.
- 03
Drenaje de la vesícula en pacientes seleccionados con riesgo muy alto o enfermedad crítica, seguido de reevaluación.
Cuándo no conviene esperar
Los síntomas compatibles requieren valoración el mismo día; el deterioro general o las señales de alarma justifican acudir directamente a urgencias.
- Dolor que dura varias horas o empeora.
- Fiebre alta o escalofríos.
- Confusión, presión baja o debilidad intensa.
- Color amarillo de piel u ojos.
Si está estable, prepare una valoración completa.
Fuentes clínicas consultadas
Se priorizan guías internacionales, consensos y revisiones sistemáticas. Las decisiones reales dependen de exploración, estudios, gravedad, antecedentes y preferencias del paciente.
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