Urgencias quirúrgicas

Reconocer pronto. Priorizar bien. Controlar la causa.

En el abdomen agudo, el tiempo importa, pero también importa distinguir quién necesita cirugía inmediata, quién requiere estudios y quién puede vigilarse de forma segura.

01

Apendicitis

Dolor que cambia y progresa

Puede comenzar cerca del ombligo y desplazarse hacia el lado inferior derecho, con pérdida de apetito, náusea o fiebre. Las guías WSES 2025 actualizan la evaluación para distintas edades y condiciones; el diagnóstico integra clínica, escalas e imagen cuando corresponde.

02

Oclusión intestinal

Distensión, vómito y falta de tránsito

La obstrucción puede relacionarse con adherencias, hernias, tumores u otras causas. El manejo inicial, la tomografía y la evolución ayudan a decidir entre observación protocolizada y cirugía; datos de isquemia o perforación cambian la prioridad.

03

Abdomen agudo

Cuando el diagnóstico no es evidente

Dolor intenso, defensa abdominal, sangrado, perforación o infección intraabdominal pueden requerir coordinación rápida de cirugía, imagen, anestesia y cuidados críticos.

04

Sepsis de origen abdominal

El tratamiento no termina al controlar el foco

La Surviving Sepsis Campaign 2026 refuerza reconocimiento temprano, tratamiento oportuno de la infección, reanimación hemodinámica individualizada, uso responsable de antimicrobianos y continuidad después del alta.

Señales de alarma

No espere en casa si aparece alguno de estos datos

01

Dolor intenso o que empeora rápidamente.

02

Abdomen rígido, muy sensible o progresivamente distendido.

03

Vómito persistente o incapacidad para tolerar líquidos.

04

Fiebre con escalofríos, confusión, desmayo o debilidad marcada.

05

Sangre en vómito o evacuaciones, o color amarillo en piel y ojos.

06

Hernia dolorosa, dura, irreductible o con cambio de color.

Evidencia y guías

Fuentes clínicas consultadas

Se priorizan guías internacionales, consensos y revisiones sistemáticas. Las decisiones reales dependen de exploración, estudios, gravedad, antecedentes y preferencias del paciente.

Contenido clínico actualizado · Agosto 2026
  1. 01WSES Jerusalem 2025 — diagnóstico y tratamiento de apendicitis ↗
  2. 02Guías de Bologna — obstrucción intestinal por adherencias ↗
  3. 03Surviving Sepsis Campaign 2026 — sepsis y choque séptico ↗