Una explicación breve
Abdomen agudo no es una sola enfermedad, sino un síndrome. Incluye causas inflamatorias, obstructivas, perforación, sangrado, falta de riego sanguíneo y también problemas no quirúrgicos que pueden parecerse.
La intensidad de los síntomas no siempre refleja la gravedad. La exploración y los estudios cambian el diagnóstico y el tratamiento.
Síntomas habituales
Qué puede sentirse
- Dolor intenso, súbito o progresivo.
- Defensa, rigidez o dolor al mover el abdomen.
- Vómito, distensión, fiebre o sangrado.
- Desmayo, palidez, sudoración o debilidad marcada.
Diagnóstico
Cómo se confirma
La prioridad es estabilizar y localizar la causa con historia, exploración, signos vitales, pruebas dirigidas e imagen. La tomografía con contraste suele ser útil en dolor agudo no localizado, pero no sustituye el juicio clínico.
El plan depende de la gravedad y de cada paciente.
Las opciones siguientes resumen rutas habituales. No sustituyen una indicación individual ni significan que todas sean necesarias.
- 01
Reanimación y control del dolor sin retrasar el diagnóstico.
- 02
Tratamiento específico de la causa: observación, antibióticos, endoscopia, radiología intervencionista o cirugía.
- 03
Control oportuno de perforación, sangrado, isquemia u otra fuente cuando se identifica.
Cuándo no conviene esperar
Un dolor abdominal intenso o acompañado de señales de alarma debe evaluarse en urgencias; no espere a que se defina por mensajes.
- Dolor súbito máximo o que empeora rápidamente.
- Abdomen rígido.
- Sangrado, desmayo o presión baja.
- Confusión, fiebre alta o dificultad respiratoria.
Si está estable, prepare una valoración completa.
Fuentes clínicas consultadas
Se priorizan guías internacionales, consensos y revisiones sistemáticas. Las decisiones reales dependen de exploración, estudios, gravedad, antecedentes y preferencias del paciente.
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